I laboratoriet kan urinprøven bli sentrifugert og etterlater de faste sedimenter i bunnen, som etter å ha studert under mikroskopet, gir oss disse dataene, hvis tilstedeværelse eller endringer kan indikere ulike medisinske problemer:

protein

Vanligvis forekommer proteiner ikke i urinen fordi de er molekyler for store til å lekke inn i nyrene. Hvis de ser ut, kan vi dele dette resultatet med:

  • Hyalinproteiner: Utseendet av hyalinproteiner i moderat mengde kan anses som normalt. Denne typen protein syntetiseres av nyrene selv og indikerer ikke sykdom. Når de ser ut til å være overflødige, kan det skyldes en generell skade på nyrene (for eksempel en akut tubulær nekrose).
  • mikroalbuminuri: Tilstedeværelsen av albumin i urinen er alltid patologisk. Når de opptrer mellom 30-300 mg / dL, anses det å ha liten skade på nyre. Det er et svært viktig faktum i diabetes mellitus, og det er obligatorisk å starte med medisinsk behandling for å korrigere denne endringen. Tilstedeværelsen av mikroalbuminuri antyder en ond sirkel, siden den skader nyren i seg selv.
  • proteinuri: Når vi overskrider 300 mg / dL, snakker vi om frank proteinuria. Nyreskader er alvorlig, og mange ganger kan behandlingen bare redusere sykdommen. Noen ganger forekommer det i sammenheng med bestemte sykdommer som forsvinner over tid, for eksempel nefrotisk syndrom.

Røde blodlegemer

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer eller røde blodlegemer i urinen indikerer at noe ikke er riktig. Røde blodlegemer er celler som er store nok til å passere gjennom nyrenetfilteret under helsemessige forhold. De peker på skader i nyrene (f.eks. Nefritisk syndrom) eller i urinveiene (kalkulator som for eksempel ødelegger urinvegger eller svulster i blæren). Vi kan dele dette resultatet i:

  • microhematuria: Når urinen er synlig for det blotte øye, er det ikke flekket med blod, men når det ses under et mikroskop, observeres røde blodlegemer som indikerer en liten blødning.
  • macrohaematuria: i dette tilfellet er urinen allerede farget med blod og kan ses selv mens du urinerer. Når blødningen ikke er så rikelig, er det sagt at urinen kommer ut i "kjøttvann", det vil si med et skittent, rødaktig utseende.
  • Urinblødning: Blødning gjennom urinveiene er så mye at det ikke ser ut som urin. Under mikroskopet er det så mange røde blodlegemer som i en direkte blodprøve.

Hvite blodlegemer

Tilstedeværelsen av leukocytter eller hvite blodlegemer i urinen er alltid patologisk. Ofte indikerer de at hvite blodene i immunforsvaret går til urinveiene for å løse en infeksjon. De kan også ses i renal kolikk, fordi den berørte steinen gir lokal betennelse.

eosinofile

Innenfor hvite blodlegemer er det en spesiell gruppe kalt eosinofiler. Disse cellene aktiveres av allergiske tilstander eller parasitter. Dens tilstedeværelse i urinen fører til et bilde av disse egenskapene (for eksempel en interstitial nefrit på grunn av narkotikaallergi).

bakterier

Det er normalt å finne enkelte bakterier i urinen isolert, hovedsakelig ved forurensning av den oppsamlede urinprøven. I nærvær av bakterier i urinen, bør en Gram flekk utføres, som består av å fargelegge bakteriene for å observere dem under et mikroskop og forsøke å bestemme deres opprinnelse. Hvis det antas at bakteriene kan forårsake infeksjon, bør en urinkultur gjøres for å se hvilken art som er spesifikk.

krystallene

I urinen finnes stoffer oppløst i partikler. Noen ganger utfeller disse partiklene og danner større krystaller som kan observeres under mikroskopet. Noen av disse krystallene forekommer naturlig i urinen, andre indikerer endringer i nyrene eller sammensetningen av urin. PH spiller en grunnleggende rolle for å forhindre dannelsen av denne typen krystaller. De hyppigste krystallene er:

  • Uronsyre: Hyperuricemia er en hyppig årsak til krystaller i urinen, ofte ledsaget av gikt.
  • cystin: Tilstedeværelsen av disse krystallene kalles cystinuri, og kan være det første symptomet på endringer i aminosyre metabolisme.
  • Kalsiumoksalat: sammen med kalsiumfosfat med de to typer krystaller hvor kalsium spiller en viktig rolle. Artiskokker favoriserer utseendet av disse krystallene, som i prinsippet ikke indikerer endringer i urinsystemet.

Laboklin Tutorial Harnsediment (November 2019).