For tiden er det behandling av dystoni er symptomatisk, og er basert på farmakologisk eller kirurgisk behandling, som gir fordel i de fleste tilfeller. Det har vært store framskritt de siste årene i de nevrofysiologiske funnene som ligger til grunn for sykdommen, og som åpner døren for undersøkelsen av nye kurative legemidler, som forventes å komme i nær fremtid.

Farmakologisk behandling av dystoni

Det brukes i monoterapi eller i kombinationsbehandling:

  • Botulinumtoksin: Botox injiseres i de berørte musklene som forårsaker avslapping og effekten varer ca tre måneder. Det er svært effektivt i fokale dystonier (60-80% svarer tilstrekkelig) og mangler viktige bivirkninger.
  • antikolinergika: Den mest brukte er triexfenidil. De var de første orale legemidlene som ble brukt til behandling av dystoni. De tolereres bedre hos unge pasienter og mer effektive i generaliserte dystonier.
  • Muskelavslappende midler: Den mest brukte er clonazepam og baclofen. De tolereres generelt godt, men kan forårsake døsighet.
  • tetrabenazine: er en amindepleter som virker ved å redusere frigjøringen av serotonin, noradrenalin og dopamin på synaptisk nivå. Bivirkninger som skal vurderes er Parkinsons og depresjon.
  • levodopa: Det er hovedsakelig effektivt i primær arvelig dystoni kalt dystoni med respons på dopamin.

Kirurgisk behandling av dystoni

Det er reservert for behandling av alvorlig og dårlig kontrollert dystoni med konservativ behandling. Den består av dyp hjernestimulering av den indre blekballongen (de basale ganglia involvert i dystoni) gjennom en elektrode.

Det gir betydelig og vedvarende forbedring med få bivirkninger hos velvalgte pasienter. De genetiske formene DYT1 er de som best svarer på denne behandlingen.

Forebygging av dystoni

Det er ingen kjent forebygging for dystoni. Den nøye bruk av nevoleptiske eller antidopaminerge stoffer (antinausea, antipsykotika og antivertiginøse midler, blant annet) bør fremheves som det viktigste tiltak for å redusere forekomsten av sekundær dystoni.

DBS för Dystoni en film för patienter och anhöriga (November 2019).