Nedenfor er anbefalinger av American Association of Pediatrics om administrasjon av papillomavirus vaksiner, oppdatert i mars 2012:

  • Jenter mellom 11 og 12 år bør rutinemessig immuniseres med tre doser, administrert intramuskulært på 0, 1 til 2 måneder og 6 måneder. Vaksiner kan administreres etter 9 år, etter skjønn fra den behandlende legen. I desember 2014, den WHO anbefaler at vaksinen administreres i to doser, i betraktning at denne retningslinjen er like effektiv som den forrige.
  • Jenter og kvinner mellom 13 og 26 år, som ikke har blitt immunisert tidligere, eller som ikke har fullført den fullstendige vaksineringsplanen, bør fullføre dosene.
  • Barn mellom 11 og 12 år bør rutinemessig immuniseres med tre doser Gardasil, administrert intramuskulært ved 0, 1 til 2 og 6 måneder. Vaksinen kan administreres etter 9 år etter skjønn fra den behandlende legen.
  • Alle barn og menn mellom 13 og 21 år, som ikke har blitt immunisert tidligere eller som ikke har fullført den fullstendige vaksineringsplanen, bør få Gardasil vaksinen.
  • Menn mellom 22 og 26 år som ikke har blitt immunisert tidligere eller som ikke har fullført dosene, kan få Gardasil vaksinen. Kostnadsfordelingsmodeller begrunner sterkere anbefalinger i denne aldersgruppen.
  • Spesiell innsats bør gjøres for å immunisere menn som har sex med menn, opp til 26 år, som ikke tidligere har blitt immunisert eller som ikke har fullført dosene.
  • Tidligere seksuell aktivitet er ikke en kontraindikasjon for immunisering mot HPV eller for å fullføre doseringsskjemaet. Pasienter som er infisert med 1 serotype av HPV kan fortsatt ha nytte av beskyttelse mot en av de andre serotyper som er tilstede i vaksinen. Tester for å identifisere tidligere eksponering for HPV anbefales ikke. Vaksinen kan gis når en kvinne har en unormal eller misvisende Pap-test. Det er ingen kjent terapeutisk effekt (som profylaktisk) gunstig for anvendelsen av vaksinen.
  • Personer som er smittet med hiv av begge kjønn, fra 9 til 26 år, som ikke har blitt immunisert tidligere eller som ikke har fullført den komplette vaksinasjonsordningen, bør få eller fullføre sine ordninger med Gardasil.
  • HPV-vaksiner kan administreres samtidig med de andre vaksinene av den anbefalte vaksineringsplanen for hvert land.
  • HPV-vaksinen kan administreres under disse spesielle forholdene: a) Når en pasient er immunkompromittert (med lav kroppsforsvar), enten ved medisinering eller sykdom. b) Når en pasient ammer.
  • HPV-vaksinen anbefales ikke under graviditet. Legen skal informeres om muligheten for graviditet hos seksuelt aktive kvinner, men en graviditetstest er ikke nødvendig før immuniseringsordningen starter. Hvis en pasient som startet vaksineringsplanen blir gravid, skal neste doser utsettes til graviditetens slutt. Det anbefales at kvinner som blir gravid under søknadens anvendelse, rapporteres til de rekorder som er utviklet for å oppnå resultatene av vaksinasjonen.
  • Fordi HPV-vaksinen ikke forhindrer infeksjon av alle høyrisiko serotyper, bør screeningsanbefalinger for livmorhalskreft (for eksempel en Pap-test) fortsette hos kvinner som har fått HPV-vaksinen.
  • Administrasjonen av HPV-vaksinen bør ikke endre de nåværende anbefalingene for bruk av barrieremetoder for forebygging av HPV-infeksjon og andre seksuelt overførbare sykdommer. Du bør heller ikke endre diskusjonene om sunne valg av seksuell aktivitet, inkludert kondombruk og avholdenhet.
  • Immunisering mot HPV av barn fra 9 år og eldre skal dekkes av all offentlig og privat helseforsikring.

Kontra: Gardasil vaksinen bør ikke brukes på personer med en historie med umiddelbar overfølsomhet for gjær eller gravide kvinner.

forholdsregler: Immunisering bør forsinkes hos personer med moderat eller akutt sykdom. Siden synkope kan oppstå hos ungdom etter injeksjonen og har blitt rapportert etter vaksinering mot HPV, skal han eller pasienten som mottar vaksinen, sitte eller legge seg ned i 15 minutter etter administrering av dosen.

kilde: American Academy of Pediatrics. Anbefalinger fra HPV-vaksinen. Utvalg om smittsomme sykdommer (original artikkel).

10 anbefalinger... fra Dark Horse: Elf Quest, Black Hammer, Buffy, Hellboy, Sin City (November 2019).