den forebygging av brystkreft Den kan klassifiseres som primær eller sekundær. I det første tilfellet handler det om å vedta en sunn livsstil, og eliminere alle de vaner som er helsefarlige, for eksempel stillesittende livsstil, røyking eller drikking av alkohol, eller å misbruke mat som er rik på fett eller sukker.

Et balansert kosthold, basert på Middelhavet diett (grønnsaker, frukt, hele matvarer, belgfrukter ...), unngå overvekt, ikke utsatt for sol uten beskyttelse, og utfør moderat fysisk aktivitet med jevne mellomrom, er de beste tipsene for å redusere risikoen å utvikle alle typer kreft, også brystet.

Selv om det er noe vanskeligere, er det nødvendig å unngå så mye som mulig eksponering for miljøfaktorer som kan øke risikoen for å utvikle brysttumorer, for eksempel stråling, industriell forurensning, visse plantevernmidler eller noen syntetiske vev.

I tilfelle av brystkreft, sekundær forebygging For å unngå utviklingen av disse svulstene er det basert på en tidlig diagnose, som oppdager sykdommen i sine tidlige stadier for å etablere den mest hensiktsmessige behandlingen så snart som mulig. Andre alternativer, når det gjelder arvelig brystkreft, er å administrere forebyggende kjemoterapi, eller fjern sunne brystkjertler - det som er kjent som profylaktisk mastektomi- for å minimere sjansene for at en tumor utvikler seg i dette vevet.

Genetisk mutasjon og kreft

I forebygging av brystkreft Det er spesielle tilfeller, betraktet høy risiko, som er de hos pasienter i hvilken tilstedeværelsen av a mutasjon i BRCA1- og BRCA2-gener, noe som indikerer at de har en høy prosentandel av sannsynligheter - mellom 60% og 84% - av å utvikle kreft gjennom livet. I tillegg øker denne genetiske forandringen også muligheten for at neoplasmen vises i en yngre alder.

Hos mennesker som har dette muterte genet, forklarer Dr. Raúl Márquez, en onkolog ved MD Anderson Cancer Center i Madrid, de vanligste kreftene er bryst og eggstokk, men de er også utsatt for andre typer tumorer som melanom eller tyktarmskreft, men i mindre grad.

For disse pasientene, sier Dr. Márquez, er det nødvendig å utsette dem for nært overvåkning og utføre tester som mammografi, brystekstraksjon eller magnetisk resonans med jevne mellomrom. For å minimere den høye risikoen de står overfor - fortsetter onkologen, vil det i visse tilfeller også være berettiget å vedta andre tiltak som administrasjon av forebyggende kjemoterapi eller kjemoprofylakse, og til og med profylaktisk mastektomi (fjerning av sunne brystkjertler).

Dr. Marquez sier at "arve et mutert gen som predisposes deg til kreft er relativt sjeldne og sjeldne." Men for å bekrefte dette, legger denne eksperten til, "pasienter som har hatt bryst- eller eggstokkreft eller har familiehistorie nær denne typen svulst, bør snakke med onkologen slik at han / hun kan avgjøre om de oppfyller kriteriene for å henvise dem til en genetisk rådgiverenhet. "

De faktorer som onkologen tar hensyn til for å henvise en pasient til en av disse Genetiske rådgivningsenheter er at det har vært flere tilfeller av bryst- eller eggstokkreft i samme familie - tre eller flere - eller at hvis det har vært et enkelt tilfelle, har det flere uvanlige egenskaper, for eksempel når en mann har hatt kreft av brystet. I enheten utføres genetiske analyser - ved hjelp av blodanalyse eller biopsi av en utskåret tumor - for å kontrollere om pasienten har de muterte gener som favoriserer utviklingen av kreft.

Dr. Márquez insisterer på at den totale andelen av arvelige kreft er liten - rundt 5% - og at bryst- og eggstokkreft representerer bare en annen prosentandel, så det er få BRCA-positive mennesker.

Hva er profylaktisk mastektomi?

den profylaktisk mastektomi Den består i kirurgisk fjerning av sunne brystkjertler, med sikte på å forhindre utvikling av en kreftvulst i dette vevet, og det anslås at det reduserer mellom 90 og 95 prosent sjansene for å lide brystkreft.

Det er bare et mål som anbefales til folk som, som den berømte amerikanske skuespillerinnen Angelina Jolie, har mutert BRCA-genet. "Det er en avgjørelse som må være veldig konsensus og avtalt med genetiker og onkolog," sier Dr. Raúl Márquez.

Profylaktisk mastektomi er forskjellig fra den som praktiseres når en tumor allerede har utviklet seg. I dette tilfellet er en liten mengde brystvev vanligvis igjen i tillegg til huden og brystvorten komplekset.

Tvert imot er inngrep som utføres når kreft allerede har oppstått, mer radikalt, og hele brystet blir ofte fjernet, selv om dette avhenger av tilfellene, siden det i dag pleier å bli mer og mer konservativ kirurgi.

Ifølge Dr. Márquez er det praktisk at enhver som er bestemt en risiko så høy som Angelina Jolie gjennomgår denne kirurgiske behandlingen. "Ikke alle som har hatt brystkreft eller har en familiehistorie av denne svulsten, er fordi de har dette muterte genet," sier onkologen, "men hvis de har det muterte genet, må du ta radikale tiltak."

Hva er kreft | Kreftforeningen (November 2019).